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【BBOT】BridgeBio Oncology Therapeutics 今後のカタリストとロードマップ

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【BBOT】BridgeBio Oncology Therapeutics 今後のカタリストとロードマップ

BridgeBio Oncology Therapeutics (BBOT) は KRAS経路を標的とした臨床段階の分子療法プログラムを3つ展開する臨床ステージのバイオ企業です。

2025年8月にSPACを通じて BridgeBio Pharma (BBIO) からのスピンアウトし、NASDAQ上場を果たしました。強力な財務体制と戦略支援を得ています。

2025年8月11日に親会社の BridgeBio Pharma が17.5%保有、同日にバイオファンドの Deerfield が6%ぐらい保有しています。他にも、Cormorant、Octagon Capital、Perceptive などのファンドも保有しています。

SPAC 上場の背景

Helix Acquisition Corp. II (BBOT) は、Cormorant Asset Management のCEO Bihua Chen (ビフア・チェン) が、SPAC というアイデアを出し上場された。Bihua Chen が手がけた SPAC ディールとしては、2021年の MoonLake Immunotherapeutics (MLTX) の立ち上げに成功したヘリックス・ファミリーの2番目の白紙委任会社です。

承認済み製品

(該当なし:全プログラム開発中)

主力パイプライン:BBO-8520(KRAS^G12C ON/OFF デュアルインヒビター)、BBO-10203(RAS-PI3Kα インタラクション阻害)、BBO-11818(pan-KRAS ON/OFF インヒビター)

提携/背景:BridgeBio Pharma からスピンした独立上場企業。2025年8月に Helix Acquisition Corp. II とのBusiness Combinationを完了し、NASDAQで BBOT として取引開始。

資金状況:2025年末の現金・現金同等物・有価証券は $425.5M。会社ガイダンスでは 2028年までのランウェイ を想定。

開発中
NASDAQ上場済み
資金余力あり

臨床試験パイプライン
Phase 1a/1b
BBO-8520(KRAS^G12C ON/OFF デュアルインヒビター)

対象:KRAS^G12C変異 NSCLC

治療:KRASのON/OFF両状態を直接阻害し、effector blockadeも狙う次世代KRAS阻害薬

進行:
Phase 1a/1b(ONKORAS-101:NCT06343402)進行中。単剤に加え、pembrolizumab併用を評価。単剤は100–700mg QD、併用は200–500mg QDまで進行。
直近データ:
会社の2026年3月更新では、単剤で ORR 65%(11/17:PR10+CR1)6か月PFS 68%6か月以上治療継続 83%STK11 / KEAP1 共変異の初期5例は全例PR。併用では、評価可能例全例で腫瘍縮小front-line 3/3既治療G12C阻害薬後 2/5 がPR。
安全性:
単剤でDLTなしGrade ≥4 TRAEなしTRSAEなし。主なTRAEは悪心・嘔吐・下痢。併用でも差別化された肝安全性プロファイルを示唆。
次段階:
2026年後半に追加のpembrolizumab併用データを予定。BBO-10203との社内併用2026年後半に開始見込み。

進行中

Phase 1a/1b
BBO-10203(RAS-PI3Kα “Breaker”)

対象:HER2+乳がん、HR+/HER2-乳がん、KRAS変異CRC、KRAS変異NSCLC

治療:RASとPI3Kαの物理的相互作用を遮断し、RAS-driven PI3Kα-AKT signalingを抑える新規メカニズム

進行:
Phase 1a/1b(BREAKER-101:NCT06625775)。単剤のPhase 1a dose escalationは完了500mg QDRDEとして選定し、trastuzumabfulvestrant ± ribociclibFOLFOX+bevacizumab3併用コホートを開始済み。
直近データ:
2026年1月開示時点で、単剤N=24full target engagement と目標曝露を確認。重治療後CRCとHR+乳がんでclinical benefit を示し、一部で腫瘍縮小。会社資料では単剤DCR 62%(13/21) と整理。
安全性:
DLTなしGrade ≥3 TRAEは無症候性低K血症1件のみ減量なしTRSAEなしHbA1c / 血糖の登録制限なしでも高血糖は全Gradeで観察なし
次段階:
2026年後半に HER2+乳がん、HR+/HER2- PIK3CA変異乳がん、KRAS変異CRC の併用データ更新予定。BBO-8520 / BBO-11818との社内併用2026年後半に開始見込み。

進行中

Phase 1
BBO-11818(pan-KRAS ON/OFF インヒビター)

対象:KRAS変異固形腫瘍(PDAC、NSCLC、CRC など)

治療:変異KRASをON/OFF両状態で直接阻害する次世代 pan-KRAS 阻害薬

進行:
Phase 1(KONQUER-101:NCT06917079)で用量漸増中。50–800mg BID。単剤拡大と併用コホートを計画しており、会社資料では将来的にpembrolizumabcetuximabchemo との併用方針を提示。
直近データ:
2026年3月時点で、PDAC患者の56%腫瘍縮小confirmed PRに更新。さらに高用量域で追加の腫瘍縮小を報告。会社はこれをpan-KRAS単剤としてPDACで最初の臨床的confirmed responseとして強調。
安全性:
単剤N=13DLTなし。TRAEは主に消化器系。Grade 3 GIイベントは既存GI疾患のある患者での下痢・悪心が中心。PKはおおむね用量比例で、600mg BIDでG12D / G12Vカバーを示唆。
次段階:
2026年後半に追加の単剤・併用データ予定。BBO-10203との社内併用2026年後半に開始見込み。

ヒト初回投与試験

Corporate
財務・上場戦略

内容:Helix Acquisition Corp. II とのBusiness Combinationは2025年8月11日に完了。NASDAQは2025年8月12日よりティッカー BBOT で取引開始。

資金:会社の2025年年次アップデートでは、2025年末 cash / cash equivalents / marketable securities は $425.5M。会社見通しでは2028年までのランウェイ

狙い:
3本の臨床プログラム(BBO-8520 / BBO-10203 / BBO-11818)を並走しつつ、SOC併用社内コンビネーション を加速。

NASDAQ上場済み

パイプライン早見表 — BBOT
パイプライン 対象 臨床フェーズ 規制デザイン 安全性(AESI) 用法・用量 / 併用戦略 市場規模イメージ ポイント
BBO-8520 KRASG12C変異 NSCLC Phase 1a/1b(ONKORAS-101) FIH 用量漸増→拡大。単剤+pembrolizumab併用で評価 DLTなし、Grade ≥4 TRAEなし、TRSAEなし。肝毒性は既存G12C薬より差別化余地 経口 QD。単剤 100–700mg、併用 200–500mgBBO-10203併用は2026年後半予定 大:KRASG12C NSCLC 単剤 ORR 65%、併用でも有効性シグナル。
STK11 / KEAP1 共変異での初期反応も注目
BBO-10203 HER2+乳がん / HR+/HER2-乳がん / KRAS変異CRC / KRAS変異NSCLC Phase 1a/1b(BREAKER-101) 単剤Phase 1a完了500mg QDをRDEに選定し、SOC併用へ移行 高血糖なし(全Grade)、DLTなし、Grade ≥3 TRAEは低K血症1件のみ 経口 QD。trastuzumabfulvestrant ± ribociclibFOLFOX+bevacizumab併用開始済み。社内併用も2026年後半予定 大:CRC / 乳がん含む複数適応 PI3K領域の最大論点である高血糖回避が最大の差別化。
開発軸は単剤より併用
BBO-11818 KRAS変異固形腫瘍(PDAC / NSCLC / CRC など) Phase 1(KONQUER-101) FIH 用量漸増→単剤拡大+併用コホート計画 DLTなし、主なTRAEはGI。600mg BIDでG12D / G12Vカバーを示唆 経口 BID(50–800mg)。将来的に pembrolizumab / cetuximab / chemo 併用を計画 非常に大:KRAS変異全般 PDACのconfirmed PR が最大の評価点。
2026年後半の追加データが重要

開発ロードマップ
完了:2025年Q3

Business Combination完了/NASDAQ取引開始(BBOT)

Helix Acquisition Corp. IIとの統合を完了し、NASDAQでBBOTとして取引開始。

完了:2026年Q1

BBO-10203:単剤Phase 1a dose escalation完了/RDE選定

BREAKER-101の単剤dose escalationを完了し、500mg QD をRDEに選定。あわせて 3つのSOC併用コホート を開始。

2026年Q3–Q4(後半)

BBO-8520(KRAS G12C ON/OFF):pembrolizumab 併用の追加データ

NSCLC中心に、併用の有効性・安全性、特に肝安全性プロファイルの追加アップデートが見込まれる。

2026年Q3–Q4(後半)

BBO-11818(pan-KRAS ON/OFF):単剤 / 併用の追加データ

PDACを含むKRAS変異腫瘍で、confirmed responseの積み上がりと安全性アップデートが注目点。

2026年Q3–Q4(後半)

BBO-10203:乳がん・CRC併用データ更新

HER2+乳がん、HR+/HER2- PIK3CA変異乳がん、KRAS変異CRCにおけるSOC併用データの追加アップデートが見込まれる。

2026年Q3–Q4(後半)

社内“分子間併用”の開始:BBO-10203 ×(BBO-8520 / BBO-11818)

RAS阻害と RAS:PI3Kα Breaker のデュアル経路ブロックを狙う社内併用試験が、年後半に開始見込み。

注目すべきカタリスト
短期(2026年後半)
BBO-8520 の pembrolizumab併用アップデート。特に front-line での反応深度と肝安全性の差別化が焦点。

中期(2026年後半)
BBO-11818 の confirmed response の積み上がり、用量別のPK/有効性、BBO-10203 との社内併用開始。

中期(2026年後半)
BBO-10203 の乳がん・CRC併用データ。高血糖を伴わずにPI3K経路をどこまで実戦レベルで抑えられるかが焦点。

長期(2027年〜)
“効く集団”の確定 → 拡大/登録的コホート設計、RAS阻害×PI3K breaker の勝ち筋具体化。