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【RLMD】Relmada Therapeutics カタリストとロードマップ

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【RLMD】Relmada Therapeutics カタリストとロードマップ

ハイライト

2026年3月19日:2025年通期決算・事業アップデートを発表。NDV-01は、Phase 3 RESCUE registrational program2026年半ばに開始予定。対象は、①2L BCG-unresponsive NMIBC、②中間リスクNMIBCの術後アジュバント設定の2経路。
また、2025年末現金 $93.0M に加え、2026年3月の $160M PIPE により、NDV-01 RESCUE program完了を含めて2029年までのrunwayを見込む。

2026年3月9日:NDV-01 12か月Phase 2データを発表。High-risk NMIBC全体で Anytime CR 95%12か月CR 76%。BCG-unresponsiveサブグループでは Anytime CR 94%12か月CR 80%MIBC進展0、膀胱全摘0、Grade 3以上のTRAEなし、治療関連中止なし

2026年3月9日:$160MのPIPEを発表。Common Stock 29,474,569株$4.75/株、Pre-Funded Warrants 4,210,527株分$4.749/本で発行。Pre-Funded Warrantの行使価格は$0.001/株
参加投資家は、Venrock Healthcare Capital Partners、Commodore Capital、Janus Henderson Investors、RA Capital Management、Balyasny Asset Management、OrbiMed、Spruce Street Capital、Squadron Capital Management、Columbia Threadneedle Investments、Adage Capital Management、Marshall Wace、Braidwell、Great Point Partners、Eventide Asset Managementなど。

2026年1月12日:NDV-01でFDAから追加の書面フィードバックを取得。2L refractory high-grade BCG-unresponsive NMIBC with CISでは、単群・open-label registrational trialが適切とされ、中間リスクNMIBCの術後アジュバント設定では、NDV-01 vs observation のopen-label randomized studyが支持された。

2025年11月4日:NDV-01(NMIBC)FDA Type-B(pre-IND)議事録を取得。レジストレーショナル試験の2経路(①2L BCG-unresponsiveで単群、②中間リスクで術後RCT)が受け入れ可能と示され、非臨床追加不要・505(b)(2)方針が確認された。

2025年7月:REL-1017(esmethadone)の開発を中止。MDD Phase 3未達を受け、リソースをNDV-01Sepranoloneへ集中。

承認済み製品 / 現状

承認済み製品:なし(開発中)

主力候補:NDV-01(膀胱内 Gemcitabine+Docetaxel の持続放出“Ready-to-use”製剤)— 非筋層浸潤性膀胱がん(NMIBC)。

NDV-01は、既に泌尿器科医に馴染みのある Gem/Doce を、
10日間持続放出する膀胱内製剤にしたもの。5分未満の外来投与、麻酔・特殊機器不要、薬局での複雑な調製不要という点が差別化ポイント。

補足:Sepranolone(アロプレグナノロン拮抗)を2025年2月にAsarinaから取得。
現在はPrader-Willi syndrome(PWS)Phase 2開始を2026年半ばに予定。

主要臨床成績
95%
NDV-01:High-risk NMIBC全体のAnytime CR(12か月Phase 2更新)

76%
NDV-01:High-risk NMIBC全体の12か月CR

80%
NDV-01:BCG-unresponsiveサブグループの12か月CR

Mid-2026
NDV-01 Phase 3 RESCUE program開始予定

YE 2026
2L BCG-unresponsive試験の初回3か月データ見込み

2029
$160M PIPE後、2029年までrunway見込み

臨床試験パイプライン
Phase 2 → Phase 3 RESCUE開始予定
NDV-01(NMIBC|Gem/Doce徐放・膀胱内)

対象:非筋層浸潤性膀胱がん(NMIBC)。Phase 3では、①2L BCG-unresponsive NMIBC with CIS、②中間リスクNMIBCの術後アジュバント設定を対象。

作用:膀胱内で最大10日間徐放、外来で5分未満投与・麻酔/特殊機器不要・薬局調製不要。

12か月データ:Anytime CR 95%、12か月CR 76%。BCG-URではAnytime CR 94%、12か月CR 80%
安全性:MIBC進展0、膀胱全摘0、Grade 3以上TRAEなし、治療関連中止なし
FDA整合:2経路のregistrational program:①2L BCG-UR with CISで単群・open-label、②中間リスクでNDV-01 vs observationのRCT
開始計画:Mid-2026にPhase 3 RESCUE program開始予定
初期データ:2L BCG-unresponsive試験の初回3か月データを2026年末までに見込む

Phase 2 準備
Sepranolone(PWS|中枢・行動領域)

対象:Prader-Willi syndrome(PWS)。過食、食欲、強迫的行動などを含む行動・食欲関連アウトカムを評価予定。

作用:アロプレグナノロン(ALLO)に対する合成アナログ/拮抗的アプローチ。GABAA受容体シグナルの調節を通じ、強迫行動・食欲関連行動を狙う。

取得:2025年2月にAsarinaから全権利を取得
計画:Mid-2026にPWSでPhase 2開始予定
評価軸:安全性、忍容性、行動・食欲関連アウトカム

PWS Phase 2開始待ち

開発終了
REL-1017(esmethadone|MDD)

対象:大うつ病性障害(MDD)

状況:Phase 3未達を受け、2025年7月に開発終了

備考:リソースをNDV-01とSepranoloneへ集中

パイプライン早見表
パイプライン 対象 臨床フェーズ 規制デザイン 安全性(AESI) 用法・用量 / 併用戦略 市場規模イメージ ポイント(市場評価)
NDV-01(Gem/Doce徐放・膀胱内) 非筋層浸潤性膀胱がん(NMIBC) Phase 2 → Phase 3 RESCUE開始予定 2経路のregistrational program
2L BCG-unresponsive NMIBC with CIS:単群・open-label、主要評価項目はAnytime CR。
中間リスクNMIBCの術後アジュバント設定:NDV-01 vs observationのopen-label randomized study、主要評価項目はDFS。
Mid-2026にPhase 3開始予定。
12か月Phase 2でGrade 3以上TRAEなし、治療関連中止なし、MIBC進展0、膀胱全摘0 外来投与・薬局調製不要・麻酔不要・特殊機器不要。5分未満投与、最大10日間徐放
Conventional Gem/Doceの有効性・医師認知を活かしつつ、投与負担を大幅に軽減。
大:NMIBCは膀胱がんの約75〜80%。中間リスクは米国で年間約75,000人、2L BCG-UR with CISは年間約5,000人規模と会社推定。 高CR+12か月持続性+安全性が強み。
2L BCG-URは最短承認ルート、中間リスクはより大きな普及市場。
community urologyで使いやすい設計が商業化上の差別化点。
Sepranolone Prader-Willi syndrome(PWS) Phase 2 準備 2026年半ばにPWSでPhase 2開始予定。安全性、忍容性、行動・食欲関連アウトカムを評価。 中枢系イベント、行動変化、鎮静、食欲・体重関連指標などを監視 単剤中心。PWSの過食・強迫的行動に対する症候改善を狙う。 中:希少疾患だがアンメットが高く、PWSの過食・行動症状は治療ニーズが大きい RLMDの第2の価値ドライバー。
ただし現時点ではNDV-01が主力で、SepranoloneはPWS Phase 2開始後のPoC待ち。
REL-1017(esmethadone) MDD 開発終了 Phase 3未達を受け撤退。資源配分をNDV-01とSepranoloneへシフト。

ポイント
  • 主役は完全にNDV-01へ:
    REL-1017撤退後、RLMDはNMIBC向けのNDV-01を中核に再構築。2026年3月の12か月データと$160M PIPEで、投資家の見方は大きく変わった。
  • 12か月データが強い:
    High-risk NMIBCでAnytime CR 95%/12か月CR 76%、BCG-unresponsiveでAnytime CR 94%/12か月CR 80%。MIBC進展0、膀胱全摘0、Grade 3以上TRAEなし。
  • FDAパスが明確:
    2L BCG-unresponsive with CISでは単群registrational trial、中間リスクではNDV-01 vs observationのRCT。2本の独立した承認経路を持つ。
  • 投与利便性が商業化の鍵:
    Conventional Gem/Doceは有効性が知られる一方、調製・投与が重い。NDV-01はready-to-use、5分未満投与、10日間徐放で、community urologyへの普及を狙える。
  • 資本面は大きく改善:
    2026年3月の$160M PIPEにより、会社は2029年までrunwayを見込む。Phase 3 RESCUE完了まで資金が届く設計になった点は大きい。

ファンドのポジション

2026年3月の$160M PIPEには、
Venrock Healthcare Capital PartnersCommodore CapitalJanus Henderson InvestorsRA Capital ManagementBalyasny Asset ManagementOrbiMedSpruce Street CapitalSquadron Capital ManagementColumbia Threadneedle InvestmentsAdage Capital ManagementMarshall WaceBraidwell LPGreat Point PartnersEventide Asset Managementなどが参加。

2025年11月の$100M公募に続き、2026年3月により大型のPIPEを実施したことで、NDV-01のPhase 3 RESCUE programを完了まで走らせる資金基盤が整った。今後は、13G/13Fで各ファンドの実保有比率・追加取得の有無を確認する局面。

開発ロードマップ
完了:2025年Q4

NDV-01 FDA Type-B(pre-IND)

2経路のregistrational programについてFDAから前向きなフィードバック。
①2L BCG-unresponsive NMIBC with CIS、②中間リスクNMIBCの術後アジュバント設定。
非臨床追加不要・505(b)(2)方針も確認。

完了:2025年Q4

$100M公募

2025年11月に$100M公募を実施。NDV-01のPhase 3準備、Sepranolone開発、運転資金を強化。

完了:2026年Q1

FDA追加フィードバック:Phase 3設計の明確化

2026年1月、FDAは2L refractory high-grade BCG-unresponsive NMIBC with CIS
単群・open-label registrational trialを適切とし、
中間リスクNMIBCの術後アジュバント設定では
NDV-01 vs observationのopen-label randomized studyを支持。

完了:2026年Q1

NDV-01 12か月Phase 2データ発表

High-risk NMIBC全体でAnytime CR 95%、12か月CR 76%
BCG-unresponsiveサブグループではAnytime CR 94%、12か月CR 80%
MIBC進展0、膀胱全摘0、Grade 3以上TRAEなし。

完了:2026年Q1

$160M PIPE

$160M PIPEを実施。Common StockとPre-Funded Warrantsを組み合わせた私募で、
RA Capital、OrbiMed、Venrock、Commodore、Janus、Balyasny、Adage、Marshall Waceなどが参加。
会社はこの資金により2029年までのrunwayを見込む。

2026年半ば

NDV-01 米国INDクリアランス予定

RelmadaはNDV-01の米国IND clearanceを2026年半ばに見込む。
これがPhase 3 RESCUE開始の直前イベント。

2026年半ば

NDV-01 Phase 3 RESCUE program開始予定

2L BCG-unresponsive NMIBC with CISの単群registrational trial、
中間リスクNMIBC術後アジュバントのNDV-01 vs observation RCTを推進。

2026年半ば

Sepranolone Phase 2開始予定

Prader-Willi syndrome(PWS)でPhase 2開始予定。
食欲、過食、強迫的行動などの行動・食欲関連アウトカムを評価。

2026年末まで

NDV-01:2L BCG-unresponsive試験の初回3か月データ予定

Phase 3 RESCUEのうち、2L BCG-unresponsive NMIBC試験から
初回3か月データが2026年末までに出る見込み。
ここが次の大きな臨床カタリスト。

注目すべきカタリスト
短期(2026年半ば)
NDV-01 米国IND clearance、Phase 3 RESCUE program開始、SepranoloneのPWS Phase 2開始。

中期(2026年末まで)
NDV-01 2L BCG-unresponsive試験の初回3か月データ。Phase 3入り後の最初の重要な臨床シグナル。

長期(2027年〜2029年)
NDV-01 RESCUE programの登録進展、中間解析、最終データ、NDA準備。$160M PIPEにより会社は2029年までのrunwayを見込む。