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【QURE】Uniqure カタリストとロードマップ

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【QURE】Uniqure カタリストとロードマップ

uniQure は旧 Amsterdam Molecular Therapeutics (AMT) が2012年に再資本化と社名変更を経てできた遺伝子治療会社です(リストラクチャリング+リブランディング)。

その後、事業拡大のための買収(例:2021年に Corlieve Therapeutics を買収→AMT-260〔MTLE〕に)も行いました。

主力の「AMT-130」は uniQure の自社創製(in-house)プログラムです。AAV5ベクターに独自設計の miHTT(ハンチンチンmRNAを標的とするマイクロRNA)を搭載したものです。

承認済み製品 / 現状

承認済み製品:なし(開発中)

主力候補:AMT-130(AAV5-miHTT)— ハンチントン病(HD)を対象。

補足:HEMGENIX®(血友病B遺伝子治療)は CSL Behring にライセンス済み(uniQure はマイル/ロイヤルティ受領者)。AMT-260(MTLEてんかん)、AMT-191(ファブリー病)、AMT-162(SOD1変異ALS)が続く。

主要臨床成績
Q3 2025
AMT-130 P1/2「3年」トップライン(cUHDRS等)

Q4 2025
AMT-130 Pre-BLA/PPQ完了 目安

Q1 2026
AMT-130 BLA 提出(優先審査申請)

Q1–Q2 2026
AMT-162(ALS)初期データ/AMT-260 追加更新

Q4 2027
運転資金の目処(ランウェイ:~2027年後半)

臨床試験パイプライン
Phase 1/2
AMT-130(ハンチントン病)

対象:早期HD(米欧の外科的投与コホート・長期追跡)

作用:AAV5 による miHTT 発現(mHTT 低下)

進捗:3年TLをQ3 2025に予定。FDA BTD取得済み
安全性/PD:外科投与プロファイルに整合、バイオマーカー解析継続
次読出し:Q4 2025 Pre-BLA/PPQ完了 → Q1 2026 BLA

Phase 1/2
AMT-260(難治性内側側頭葉てんかん, MTLE)

対象:成人MTLE(米国 多施設)

作用:抑制性神経伝達増強を狙うAAV遺伝子治療

進捗:初回症例で発作頻度 −92%(~5か月)報告、登録継続
安全性:重篤な治療関連事象なし(探索)
次読出し:症例積み上げに伴う暫定更新(2025–2026)

Phase 1/2a
AMT-191(ファブリー病)

対象:クラシック型を含むファブリー病

作用:AAVベクターによる酵素補充代替

進捗:初期安全性・探索有効性を学会で発表(2025/9)
次読出し:追跡データの追加開示(2025–2026)

長期追跡で用量調整・酵素/基質指標を評価

Phase 1/2
AMT-162(SOD1変異 ALS)

対象:SOD1変異ALS(EPISOD1試験)

作用:AAV遺伝子治療(SOD1病態修飾を狙う)

進捗:登録進行中
初回データ:Q1–Q2 2026 目安

パイプライン早見表
パイプライン 対象 臨床フェーズ 規制デザイン 安全性(AESI) 用法・用量 / 併用戦略 市場規模イメージ ポイント(市場評価)
AMT-130(AAV5-miHTT) ハンチントン病(HD) Phase 1/2 Breakthrough Therapy(FDA) 外科投与関連(頭痛/炎症/出血等)を重点監視 片側/両側線条体投与。長期追跡で用量最適化 中:希少疾患だが高価格レンジの可能性 3年TL→Q1 2026 BLA。初の遺伝子治療HD標的へ
AMT-260 難治性内側側頭葉てんかん(MTLE) Phase 1/2 探索的PoC(RDBPC設計は今後) 中枢介入に伴う神経学的AESI 局所投与。抗てんかん薬との併用最適化余地 中:高未充足の神経領域 初回症例で発作−92%の所見。症例積上げが鍵
AMT-191 ファブリー病 Phase 1/2a 希少疾患レジストリ活用・長期追跡 免疫反応、肝酵素、心腎指標を監視 単回投与を基本。既存ERTとの切替/併用検討余地 中:希少遺伝性代謝疾患 初期安全性を提示済み。酵素/基質の持続性が論点
AMT-162 SOD1変異 ALS Phase 1/2 希少・迅速化支援の可能性(未公表) 神経学的AESI、呼吸イベントを監視 単回投与。標準治療との併用設計を検討 中:超高未充足領域 Q1–Q2 2026 初期データでPoC可否を判定

ポイント
  • 中枢志向のAAVプラットフォーム:HD/MTLE/ALS にフォーカスし、AAV5×外科/局所投与で差別化。
  • 事業再編:製造拠点を売却し Genezen に外部化、固定費圧縮で開発へ集中。
  • 財務余力:Q2’25 時点のキャッシュ等で 2027年後半 まで運営資金の見通し。

開発ロードマップ
完了予定:Q3 2025

AMT-130 P1/2「3年」トップライン

cUHDRS 等の外部対照比較を含む主解析を公表。

予定:Q4 2025

AMT-130 Pre-BLA/PPQ 完了

当局協議と商用製造準備を整備(高用量/新コホートも着手)。

予定:Q1 2026

AMT-130 BLA 提出

優先審査を申請。審査時計に入る想定。

予定:Q1–Q2 2026

AMT-162 初期データ/AMT-260 追加更新

ALS/MTLE の早期有効性・安全性シグナルを確認。

注目すべきカタリスト
短期(〜Q4 2025)
AMT-130 3年TL、Pre-BLA/PPQ完了、AMT-260 症例積上げ

中期(Q1–Q2 2026)
AMT-130 BLA 提出、AMT-162 初期データ、AMT-191 追跡データ

長期(2026年〜)
AMT-130 審査進捗、ALS/MTLE のPoC確立→後期設計