HOME > 臨床バイオ

【XENE】Xenon Pharmaceuticals カタリストとロードマップ

【記事には広告を含む場合があります】

【XENE】Xenon Pharmaceuticals カタリストとロードマップ

ハイライト

2025年12月5日:AES 2025(12/5–12/9)で、azetukalner(旧XEN1101)のX-TOLE OLE 48か月データを提示(長期投与集団で発作頻度の大幅減、1年以上発作消失の割合などをハイライト)

2025年11月3日:Q3 2025 決算 & 事業アップデートを発表。X-TOLE2(FOS)はランダム化完了(会社開示:トップラインは2026年Q1(early 2026)見込み)。

2025年11月3日:資金面では、現行計画を前提に運転資金は “into 2027” まで十分と説明。

2025年Q4:同じくAESで、うつ症状×てんかんのRWEや、Nav1.1(Dravet)前臨床も提示。

承認済み製品 / 現状

承認済み製品:なし(開発中)

主力候補:azetukalner(Kv7 opener)— てんかん(FOS/PGTCS)および精神領域(MDD/BPD)で Phase 3 を複数同時進行。

補足:次世代の疼痛(非オピオイド)領域として XEN1701(Nav1.7)XEN1120(Kv7)Phase 1(SAD/MAD) を積み上げ。Dravet向け Nav1.1IND-enabling 段階。

主要臨床成績
2025年Q4
AES 2025:X-TOLE OLE 48か月データ提示(長期有効性・安全性のアップデート)

2026年Q1
X-TOLE2(FOS|Phase 3)トップライン(会社表現:early 2026)

2025年Q4–2026年
MDD/BPD(Phase 3)進捗アップデート(登録状況・試験追加計画など)

2027年
運転資金の目処(2025年Q3時点の会社開示:into 2027)

臨床試験パイプライン
Phase 3
azetukalner(FOS:焦点発作)— X-TOLE2 / X-TOLE3

対象:焦点発作(FOS)、併用療法

作用:Kv7(カリウムチャネル)オープナー

デザイン:各試験 約360例、15mg/25mg(食後)
主要評価:12週DBP:月間発作頻度のMPC(median percent change)
次読出し:2026年Q1(X-TOLE2:early 2026 表現)

Phase 3
azetukalner(PGTCS:一次性全般性強直間代発作)— X-ACKT

対象:PGTCS、併用療法

作用:Kv7(カリウムチャネル)オープナー

デザイン:約160例、25mg(食後)
主要評価:12週DBP:月間PGTCS頻度のMPC
注目点:FOSと並ぶ「てんかん2本目」のP3で適応拡張を狙う

Phase 3
azetukalner(MDD:うつ病)— X-NOVA2 / X-NOVA3

対象:大うつ病(MDD)、単剤

作用:Kv7(カリウムチャネル)オープナー

デザイン:各試験 約450例、20mg、6週DBP
主要評価:HAM-D17:ベースラインからの変化(6週)
補足:追加の第3試験計画にも言及(今後開示待ち)

Phase 3
azetukalner(BPD:双極性うつ I/II)— X-CEED

対象:双極性うつ(BPD I/II)、単剤

作用:Kv7(カリウムチャネル)オープナー

デザイン:各試験 約400例、20mg、6週DBP
主要評価:MADRS:ベースラインからの変化(6週)
補足:2本目のP3計画にも言及(今後開示待ち)

Phase 1(SAD/MAD)
XEN1701(Nav1.7|疼痛・非オピオイド)

対象:疼痛(非オピオイド)

作用:Nav1.7(ナトリウムチャネル)

進捗:FIHのSAD/MAD進行中
次の焦点:安全性/PK/初期PD → PoC設計の足場づくり

“次の柱”候補(azetukalner依存の分散)

Phase 1(SAD/MAD)
XEN1120(Kv7|疼痛・非オピオイド)

対象:疼痛(非オピオイド)

作用:Kv7(カリウムチャネル)オープナー

進捗:SAD/MAD進行中
狙い:CNS/末梢の適応展開余地を評価

パイプライン早見表
パイプライン 対象 臨床フェーズ 規制デザイン 安全性(AESI) 用法・用量 / 併用戦略 市場規模イメージ ポイント(市場評価)
azetukalner(Kv7 opener) てんかん:FOS(焦点発作) Phase 3 併用療法P3(12週DBP、MPC)— X-TOLE2 / X-TOLE3 クラス留意:中枢系(眠気/めまい/転倒)、長期継続性を重点監視 15mg/25mg(食後)、併用療法 大:てんかん主要サブタイプ 最大カタリスト:2026年Q1(X-TOLE2 トップライン)
azetukalner(Kv7 opener) てんかん:PGTCS Phase 3 併用療法P3(12週DBP、MPC)— X-ACKT 中枢系AESI + てんかん増悪/相互作用を監視 25mg(食後)、併用療法 中〜大:全般発作サブタイプ 適応拡張で“てんかんフランチャイズ化”を狙う
azetukalner(Kv7 opener) MDD(大うつ病) Phase 3 単剤P3(6週DBP、HAM-D17)— X-NOVA2 / X-NOVA3 中枢系AESI、精神症状の変動(不安/不眠など)を監視 20mg 単剤 超大:精神疾患 “非てんかん領域”でのバリュードライバー(多試験ゆえ資金/実行力が鍵)
azetukalner(Kv7 opener) BPD I/II(双極性うつ) Phase 3 単剤P3(6週DBP、MADRS)— X-CEED 躁転/気分変動、鎮静などの中枢系AESIを監視 20mg 単剤 大:双極性障害 MDDと合わせて“精神領域の第2軸”を形成
XEN1701(Nav1.7) 疼痛(非オピオイド) Phase 1(SAD/MAD) FIH:安全性/PK/初期PD → PoC設計へ 中枢/末梢神経系、感覚異常、心電などを監視(クラス想定) 単剤(初期) 超大:疼痛領域 azetukalner一本足リスクの分散(ただし臨床初期で時間を要する)
XEN1120(Kv7) 疼痛(非オピオイド) Phase 1(SAD/MAD) FIH:安全性/PK → 適応/用量レンジ探索 中枢系AESI(眠気/めまい等)を監視 単剤(初期) 超大:疼痛領域 Kv7の適応展開(てんかん以外)を補強
Nav1.1(Dravet) Dravet 症候群 IND-enabling 前臨床→IND準備(時期は今後開示待ち) CNS AESI、発作関連イベントを非臨床で精査 中:希少てんかん 希少領域での“スピード申請”余地(ただし現時点は前段階)
NBI-921355(Nav1.2/Nav1.6|Neurocrine提携枠) てんかん関連(提携プログラム) Phase 1 提携枠で進行(詳細は提携先開示に依存) Naチャネル阻害のクラスAESIを監視 外部価値(マイルストン/ロイヤリティ等)としてオプション的

ポイント
  • 価値の中心:azetukalner の 複数Phase 3(てんかん+精神領域)。まずは X-TOLE2(2026年Q1) が最大の分岐点。
  • 分散の作り方:疼痛(Nav1.7 / Kv7)を Phase 1 で積み上げ、さらに Dravet(Nav1.1)を IND-enabling で準備。
  • 資金余力:会社開示ベースで運転資金は into 2027 の見通し(P3多本を回す前提での重要な安心材料)。

ファンドのポジション

主要ファンド視点の整理(一般論):

短期イベント型は「2026年Q1のX-TOLE2」にフォーカスしやすく、結果次第で(追加解析→規制対話→資本政策)まで一気にシナリオが変わります。

ロングオンリー/スペシャリティは、てんかんの成功確度に加え、MDD/BPDの“後続P3”がどれだけ現実的に積み上がるか(登録速度・試験数・費用)を重視しがちです。

チェックすべき材料は、(1) P3の登録ペース更新、(2) 追加P3の正式化、(3) 資金ガイダンス維持、(4) 長期OLEの安全性トレンド(継続率含む)です。

開発ロードマップ
完了:2025年Q4

AES 2025:X-TOLE OLE 48か月データ提示

長期投与の有効性・安全性アップデートを提示。P3の位置づけを補強。

2026年Q1

X-TOLE2(FOS|Phase 3)トップライン

azetukalnerの価値を左右する最大イベント。良好なら追加解析→規制当局相談→申請準備が現実味。

2026年Q1〜Q4

てんかんP3群(X-TOLE3 / X-ACKT)進捗アップデート

適応拡張の積み上げと、最初の申請パス(どの適応で先行するか)の見え方が重要。

2026年Q1〜Q4

MDD/BPD(Phase 3)登録・試験計画の具体化

追加試験の正式化、登録ペース、費用感(資本政策)を含めて投資家の見方が分かれる局面。

2026年〜

疼痛(XEN1701 / XEN1120)Phase 1 → PoC設計

安全性/PKを踏まえ、次段階(患者PoC)の設計・適応選定が焦点。

注目すべきカタリスト
短期(〜2025年Q4)
AES後の追加開示(長期OLE詳細、開発計画の微修正、登録状況アップデート)

中期(2026年Q1)
X-TOLE2(FOS)トップライン(最大イベント)

長期(2026年〜)
てんかんの追加P3進捗(X-TOLE3 / X-ACKT)、MDD/BPDのP3具体化、疼痛P1→PoC移行判断