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【LGVN】Longeveron カタリストとロードマップ

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ハイライト

2025年10〜12月:CTAD 2025 にて CLEAR MIND 追加解析(脳内炎症マーカー等)のポスター発表予定。
Pediatric Dilated Cardiomyopathy(小児拡張型心筋症)について、単一 Pivotal Phase 2 試験の IND 承認を取得(試験開始準備段階)。

US 高齢者フレイル P2b 試験で、単回点滴後 6〜9か月の 6MWT(6分間歩行距離)改善を確認、安全性も良好。

2025年6月:先天性心疾患 HLHS を対象とするELPIS II(Lomecel-B™ Phase 2b)が登録完了。

2025年3月:FDA と Type B ミーティングを実施し、軽度 AD 適応について単一の Pivotal Phase 2/3 試験が BLA 申請に十分であることを確認。

2025年3月:軽度アルツハイマー病 P2a 試験CLEAR MIND の最終結果が Nature Medicine に掲載。認知機能・日常生活動作・MRI 指標で有望なシグナルを報告。

承認済み製品 / 現状

承認済み製品:なし(開発中)

主力候補:Lomecel-B™(laromestrocel、同一細胞製剤)— 小児致死的心疾患 HLHS、軽度アルツハイマー病、高齢者フレイル、小児拡張型心筋症など、複数適応を対象に開発。

補足:全プログラムで同一の間葉系幹細胞(MSC)製剤を用い、プラットフォーム型に展開。HLHS では Rare Pediatric Disease Designation、AD では RMAT / Fast Track を取得済み。

主要臨床成績
Q3 2026
HLHS:ELPIS II(Lomecel-B™ Phase 2b)
トップライン予定

2025年Q4
CLEAR MIND(軽度AD)
CTAD 2025 追加解析発表

2026年Q4
軽度AD:Pivotal Phase 2/3
試験開始目標

$10.3M
現金等残高(目安)
2025年Q2末時点

臨床試験パイプライン
Phase 2b(ピボタル)
Lomecel-B™(laromestrocel)/HLHS(ELPIS II)

対象:低形成左心症候群(HLHS)の小児(生後〜乳児期、Glenn 手術時投与)

作用:同種間葉系幹細胞による心筋保護・再構築、右心室機能の維持/改善

進捗:n≈38 の無作為化比較試験。2025年Q2に登録完了、追跡中。
安全性/臨床:Phase 1 ELPIS I では 5年追跡で移植なし 100% 生存、重大な安全性シグナルなし。
次読出し:Q3 2026 トップライン(右室機能+生存)。陽性なら単一試験で BLA 申請可の設計。

Phase 2a(完了)→ Pivotal Phase 2/3 準備
Lomecel-B™/軽度アルツハイマー病(CLEAR MIND)

対象:軽度アルツハイマー病(早期 AD)

作用:脳内炎症の抑制、血管・神経保護、神経変性の進行抑制を志向する MSC 製剤

Phase 2a:4アーム(プラセボ+3用量)で安全性良好。認知/ADL/MRI で有望なシグナルを確認し Nature Medicine 掲載。
規制:RMAT / Fast Track 取得済み。2025年の Type B ミーティングで「単一 Pivotal Phase 2/3 → BLA 可」と FDA と整合。
開始予定:2026年Q4 に Pivotal Phase 2/3 開始目標(ノン・ダイリューティブ資金 or パートナー獲得が前提)。

Phase 2b(完了)・Pivotal Phase 2 準備
Lomecel-B™/高齢者フレイル・小児拡張型心筋症

対象:高齢者フレイル(Aging-related Frailty)、小児拡張型心筋症(Pediatric Dilated Cardiomyopathy)

作用:全身性の炎症・虚血・組織修復に関与する MSC の免疫調整・再生メカニズム

フレイル:US Phase 2b で単回点滴後 6〜9か月の 6MWT 改善を確認。安全性も概ね良好。
Pediatric DCM:小児拡張型心筋症を対象とする単一 Pivotal Phase 2 試験の IND 承認を取得(未着手、資金次第で開始)。

HLHS・AD に続く第2波パイプライン候補

パイプライン早見表
パイプライン 対象 臨床フェーズ 規制デザイン 安全性(AESI) 用法・用量 / 併用戦略 市場規模イメージ ポイント(市場評価)
Lomecel-B™(laromestrocel)/HLHS 低形成左心症候群(小児先天性重症心疾患) Phase 2b(ピボタル) 単一の Phase 2b で BLA を目指す設計。Rare Pediatric Disease Designation・オーファン指定を活用し、Q3 2026 トップライン → 2027年前後の申請ポテンシャル 小児心臓外科手術との併用に伴う周術期イベント、心機能悪化、免疫反応などを重点監視。 Glenn 手術時に心筋内投与(単回)。標準治療に追加するアドオン戦略。 希少:米国で年間症例数は限定的だが、重症・高未充足領域。 Phase 1 で移植なし 100% 生存というインパクトのあるデータ。
ELPIS II が成功すれば初の HLHS 向け細胞治療として高い評価余地。
Lomecel-B™/軽度アルツハイマー病 軽度アルツハイマー病(早期 AD) Phase 2a 完了 → Pivotal Phase 2/3 準備 RMAT / Fast Track 取得。Type B ミーティングで単一 Pivotal Phase 2/3 → BLA を FDA が容認。 点滴投与に伴う過敏反応/アナフィラキシー、感染症リスク、血栓・虚血イベントなど MSC 共通 AESI を監視。 静注(単回〜複数回プロトコル)。既存の抗アミロイド抗体との併用・シーケンスも将来的な検討余地。 大:認知症市場。特に早期 AD の疾患修飾ニーズは非常に大きい。 CLEAR MIND P2a で認知・ADL・MRI で有望なシグナル。
2026年Q4以降の Pivotal 開始が中期の最大カタリスト。
Lomecel-B™/Aging-related Frailty 高齢者フレイル(サルコペニア・活動性低下) Phase 2b 完了 現状は規制上の疾患定義が曖昧で、ピボタルに進まず。将来の共同開発/リージョン別戦略のオプション扱い。 高齢者集団での心血管イベント、感染症、転倒など広範な AESI をモニタリング。 単回静注中心。機能改善が得られれば、年 1 回程度のメンテナンス投与なども仮説。 大:超高齢社会におけるフレイル対策ニーズは高いが、償還・規制の枠組み次第で差が出る領域。 P2b で 6MWT 改善を確認しており、データ自体はポジティブ。
規制・償還の枠組みが整えば再加速の余地。
Lomecel-B™/Pediatric DCM Pediatric Dilated Cardiomyopathy(小児拡張型心筋症) Phase 2(Pivotal)準備段階 FDA が単一の Pivotal Phase 2 試験を BLA エネーブルとして認める設計で IND 承認。 心不全増悪、致死性不整脈、免疫反応など心筋関連 AESI を重点的に評価。 静注または心筋近傍投与などを検討。標準の心不全治療にアドオンする設計が想定される。 希少〜中:小児心不全というニッチながら、治療選択肢は限られる。 HLHS と同じく小児重症心疾患領域での拡張カード。
資金調達・パートナー次第で着手タイミングが決まる。
Lomecel-B™ プラットフォーム その他心血管・神経変性・加齢関連疾患 前臨床〜初期臨床構想 HLHS/AD/フレイル/DCM の経験をもとに、同一 MSC 製剤を他適応に展開するプラットフォーム戦略。 適応ごとにクラス共通 AESI(感染症、血栓・出血、免疫反応)を評価し、安全域を拡充。 静注/局所投与など、適応に応じた投与ルートを選択。将来的な併用療法も視野。 中〜大:対象疾患の選定次第で Upside は大きい。 「単一の細胞製剤で複数適応」を狙う設計が投資家から評価されやすい一方、資金制約が開発スピードのボトルネック。

ポイント
  • 中核アセットは Lomecel-B™ 1本:同一 MSC 製剤を HLHS/軽度AD/高齢者フレイル/Pediatric DCM など複数適応で展開する細胞治療プラットフォーム型のストーリー。
  • レギュラトリー・デリスク:HLHS は Phase 2b ELPIS II がピボタル/BLAエネーブル試験として FDA に認められており、軽度AD も RMAT / Fast Track+単一 Pivotal 2/3→BLA という「RGLS 型」の滑らかなルートを確保。
  • 資金制約が最大のリスク:2025年Q2末時点のキャッシュはおよそ $10M 規模で、HLHS 追跡と日常運営で手一杯。AD Pivotal や Pediatric DCM Pivotal には、ノン・ダイリューティブ資金や提携がほぼ必須。

ファンドのポジション

主要ファンド(機関投資家・戦略パートナーなど)の保有状況・資金参加は、HLHS/AD のピボタル前後で大きく変化し得るため、13D/13G や増資公募の動きを都度モニタリングして補完する。

開発ロードマップ
完了:2025年Q1

CLEAR MIND Phase 2a 最終解析/Nature Medicine 掲載

軽度アルツハイマー病で安全性良好かつ認知・ADL・MRI で有望なシグナルを報告。AD プログラムの価値を一段引き上げるイベントに。

完了:2025年Q1

AD:FDA Type B ミーティング

RMAT/Fast Track のもと、単一 Pivotal Phase 2/3 試験が BLA 申請に十分であることを FDA と合意。主要評価項目・対象集団・試験デザインの骨格を確定。

2025年Q2

HLHS:ELPIS II 登録完了

Phase 2b(ピボタル)試験の登録が完了。12か月フォローを経て、右室機能と生存の評価へ移行。

2025年Q4

CTAD 2025(CLEAR MIND 追加解析)

アルツハイマー病における Lomecel-B™ の脳内炎症マーカーなどの追加解析を CTAD で発表予定。炎症・血管・神経保護という MOA を補強するデータが期待される。

2026年Q3〜

HLHS トップライン/AD Pivotal 開始

2026年Q3に ELPIS II トップライン(右室機能+生存)。結果が良好であれば BLA 準備へ。
同年Q4 以降に AD Pivotal Phase 2/3 開始を目標としており、資金・パートナーシップの状況が鍵となる。

注目すべきカタリスト
短期(〜2025年Q4)
・CLEAR MIND の CTAD 2025 追加解析(脳内炎症マーカーなど)
・HLHS ELPIS II のフォロー継続と安全性アップデート
・AD Pivotal 開始に向けた資金調達/提携の有無

中期(2026年〜2026年Q4)
HLHS:ELPIS II トップライン(2026年Q3)
・軽度AD:Pivotal Phase 2/3 開始(2026年Q4 目標)

長期(2027年〜)
・HLHS:エビデンスと CMC 整備に基づく BLA 提出可否判断
・AD:Pivotal Phase 2/3 の登録完了〜トップライン(2028〜2029年レンジ想定)
・高齢者フレイル/Pediatric DCM:資金・パートナー次第で第2波パイプラインとして再加速