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【ALXO】ALX Oncology カタリストとロードマップ

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ハイライト

2026年Q1:約$150M規模の増資を発表し、2026年2月2日頃にクローズ予定と記載。

2026年上期:ALX2004(EGFR ADC)初期安全性データを提示する目安(会社資料)。

2026年Q3:主力のASPEN-Breast(Evorpacept)中間解析(最重要カタリスト、会社資料)。

2026年(時期未特定):Evorpacept + zanidatamabCD47発現バイオマーカー解析を学会発表予定(会議名/日付は未特定)。

承認済み製品 / 現状

承認済み製品:なし(開発中)

主力候補:Evorpacept(CD47ブロッカー)— 抗体薬/ADC併用でマクロファージ貪食(ADCP)を増強する設計。Fc不活性化設計を差別化として強調。

第2エンジン:ALX2004(EGFR標的ADC)— 進行固形がんを対象にPhase 1で開発中。

主要臨床成績
2026年Q3
ASPEN-Breast(HER2+ mBC、post T-DXd)中間解析

2026年Q1–Q2
ALX2004(EGFR ADC)初期安全性データ(会社の目安)

2026年(未定)
Evorpacept + zanidatamab:CD47発現バイオマーカー解析(学会発表)

2026年Q1
増資クローズ(2月2日頃の予定記載)

臨床試験パイプライン
Phase 2
Evorpacept:ASPEN-Breast(HER2+転移性乳がん、post T-DXd)

対象:ENHERTU(T-DXd)治療歴のある HER2+ 転移性乳がん

作用:CD47–SIRPα遮断(ADCP増強;Fc不活性化設計)

進捗:登録中(会社が最重要プログラムとしてフォーカス)
次読出し:2026年Q3 中間解析予定

Phase 1(用量最適化)
Evorpacept:多発性骨髄腫(Sarclisa + dex 併用)

対象:多発性骨髄腫

作用:CD47–SIRPα遮断(ADCP増強)+ isatuximab(抗CD38)併用

進捗:dose escalation 完了 → 用量最適化段階へ(Sanofi 協業)
次読出し:明確な時期固定は資料上なし(2026年の進展が焦点)

Phase 2(完了)
Evorpacept:ASPEN-06(胃/GEJ HER2+ 2L/3L)

対象:胃/GEJ(HER2過剰発現、2L/3L)

作用:CD47–SIRPα遮断(ADCP増強)+ HER2標的治療の併用文脈

ステータス:Completed(会社はPoC確立と表現)
ポイント:HER2+かつCD47-highでの強調データと、ITT/生検集団で見え方が分かれる記載があり、患者選択が重要

Phase 1b/2
Evorpacept + zanidatamab(Ziihera):HER2+乳がん等

対象:進行HER2+乳がん等

作用:CD47–SIRPα遮断(ADCP増強)+ HER2二重特異性抗体(zanidatamab)

既出データ:HER2+ mBC(中央判定9例)で cORR 56%、mPFS 7.4か月(過治療集団)
次読出し:2026年(時期未定) CD47発現バイオマーカー解析を学会提出(会議名/日付未特定)

Phase 1(用量漸増+拡大)
ALX2004(EGFR標的ADC):進行固形がん

対象:進行固形がん(例:NSCLC/CRC/HNSCC/ESCC など)

作用:EGFR標的 ADC

進捗:dose-escalation/expansion 実施中
次読出し:2026年Q1–Q2 初期安全性データ(会社の目安)

パイプライン早見表
パイプライン 対象 臨床フェーズ 規制デザイン 安全性(AESI) 用法・用量 / 併用戦略 市場規模イメージ ポイント(市場評価)
Evorpacept(CD47) HER2+転移性乳がん(post T-DXd:ASPEN-Breast)ほか Phase 2(ASPEN-Breast) バイオマーカー/患者選択を伴う臨床最適化(会社が重点) CD47クラスに共通する血液毒性等の懸念に対し、Fc不活性化設計を差別化として強調 抗体薬/ADC との併用でADCP増強(HER2領域が主戦場) 大:HER2+腫瘍(乳がん中心) 最大材料:2026年Q3 中間解析。患者選択(CD47発現等)が鍵
Evorpacept(CD47) 多発性骨髄腫(Sarclisa + dex 併用) Phase 1(用量最適化) 用量最適化→拡大方針の判断局面 感染/血液/免疫関連イベントの監視(併用レジメンに準拠) isatuximab + dex に上乗せ(Sanofi 協業) 中〜大:MM dose escalation 完了→最適化へ。明確な読出し時期は固定されていない
Evorpacept(CD47) 胃/GEJ HER2+(2L/3L:ASPEN-06) Phase 2(完了) PoC確立と表現(ただし解析集団で見え方が分かれる) クラスAESIを踏まえつつ、設計面での差別化を訴求 HER2治療の併用文脈、患者選択(CD47-high等) 中:胃/GEJ 「効く集団の定義」が重要で、バイオマーカー戦略の裏付けが必要
Evorpacept + zanidatamab HER2+乳がん等(Phase 1b/2) Phase 1b/2 併用PoC+バイオマーカー(CD47発現)検証 併用での有害事象プロファイルを監視 zanidatamab(Ziihera)併用でHER2領域を深掘り 大:HER2+腫瘍 既出:cORR 56%、mPFS 7.4m(中央判定9例)。
次:2026年(未定) バイオマーカー解析
ALX2004(EGFR ADC) 進行固形がん(NSCLC/CRC/HNSCC/ESCC等) Phase 1(用量漸増+拡大) 用量漸増→拡大で適応探索 ADCクラスのAESI(骨髄抑制/肝機能/間質性肺炎等は一般論として監視) 単剤中心に用量設定→適応別拡大の可能性 大:EGFR固形がん領域 第2エンジン候補。初期安全性データ目安:2026年Q1–Q2

ポイント
  • 主力はEvorpacept:CD47–SIRPα遮断でADCPを増強。Fc不活性化設計を差別化として訴求し、抗体薬/ADC併用で価値を狙う。
  • 最大の株価ドライバー:2026年Q3ASPEN-Breast 中間解析(会社が中心カタリストとして明示)。
  • 第2エンジン:ALX2004(EGFR ADC)2026年Q1–Q2 に初期安全性データ(会社の目安)。
  • 患者選択が成否を左右:CD47発現などのバイオマーカー戦略を、胃(ASPEN-06)と乳(zanidatamab併用)で一貫して積み上げる方針。
  • 資金面:2026年Q1に増資クローズ(2月2日頃の予定記載)で、開発継続の資金クッションを確保する動き。

ファンドのポジション

主要ファンドのポジションからの考察を加えて

開発ロードマップ
2026年Q1

増資クローズ(資金調達)

約$150M規模のオファリングを発表。2月2日頃にクローズ予定との記載。

2026年Q1–Q2

ALX2004(EGFR ADC)初期安全性データ

Phase 1(dose-escalation/expansion)で進行固形がんを対象。初期安全性データの提示が会社資料で目安として示されている。

2026年Q1–Q4

多発性骨髄腫(Sarclisa併用)用量最適化の進展

Phase 1でdose escalation完了→用量最適化へ。明確な読出し時期は固定されていないが、2026年は進捗アップデートが焦点。

2026年Q3

ASPEN-Breast 中間解析(最重要カタリスト)

Evorpaceptの中心プログラム。HER2+転移性乳がん(post T-DXd)で中間解析を予定。

2026年Q1–Q4(時期未定)

Evorpacept + zanidatamab:CD47発現バイオマーカー解析

CD47発現が反応性を左右する可能性を示す解析の“完全版”を学会で発表予定(会議名/日付は未特定)。

注目すべきカタリスト
短期(2026年Q1–Q2)
増資クローズ、ALX2004 初期安全性データ、MM(Sarclisa併用)の用量最適化進展

中期(2026年Q3)
ASPEN-Breast 中間解析(最大カタリスト)

長期(2026年Q4以降)
zanidatamab併用のバイオマーカー解析(学会発表)、Evorpaceptの患者選択戦略の確立→次段階開発の判断