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【ACOG】Alpha Cognition カタリストとロードマップ

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【ACOG】Alpha Cognition カタリストとロードマップ

ハイライト

2026年1月7日:2026年コーポレートアップデートを発表。LTC(長期介護)市場での商業浸透を軸に、CONVERGE(約400例データ解析)BEACON(実臨床有効性)RESOLVE(Phase 4)の実行方針を明確化。

2025年11月13日:Q3 2025 決算で、ZUNVEYL®の商業進捗(売上・処方・施設浸透)と、CONVERGEは2026年Q3完了BEACONは2026年Q4完了RESOLVEは2026年Q1開始見込みを提示。

2025年1月6日:ZUNVEYL® 中国について、中国での独占ライセンス契約($44M)を発表(パートナー主導で申請・承認プロセスが進む設計)。

2024年7月29日:ZUNVEYL®(benzgalantamine)軽度〜中等度ADFDA承認(経口)。

承認済み製品 / 現状

承認済み製品:ZUNVEYL®(FDA承認済み)

主力:ZUNVEYL®(benzgalantamine;旧ALPHA-1062)軽度〜中等度のAlzheimer’s型認知症に対する経口治療薬(米国で商業化フェーズ)。

開発の次の柱:長期介護(LTC)での実臨床データ(CONVERGE/BEACON/RESOLVE)と、舌下(sublingual)等の剤形拡張(PK→IND)。

主要臨床成績
2024年
ZUNVEYL®:FDA承認(軽度〜中等度AD)

2026年Q3
CONVERGE 完了(LTC 約400例の後ろ向き解析:忍容性/用量/多剤併用など)

2026年Q4
BEACON トップライン(LTC 実臨床有効性:認知/行動/忍容性)

2026年Q1
RESOLVE 開始(Phase 4:行動症状/介護者負担/忍容性など)

臨床試験パイプライン
Commercial(承認済み)
ZUNVEYL®(benzgalantamine;経口)

対象:軽度〜中等度 Alzheimer’s型認知症(成人)

位置づけ:米国で商業化フェーズ。LTC(長期介護)市場を重点ターゲット。

規制:FDA承認(2024年)
商業KPI:LTC中心に実臨床データで差別化(次項CONVERGE/BEACON/RESOLVE)
次の材料:2026年Q3–Q4(CONVERGE/BEACON)

Real-World / Retrospective(実臨床解析)
CONVERGE(LTC:後ろ向きデータ解析)

対象:長期介護(LTC)環境のAD患者(約400例規模を想定)

評価:忍容性、用量、polypharmacy(多剤併用)、運用上の使用実態など

進捗:データ収集・解析を推進
完了目安:2026年Q3

Real-World / Effectiveness(実臨床有効性)
BEACON(LTC:実臨床有効性/忍容性)

対象:長期介護(LTC)環境のAD患者

評価:認知、行動、忍容性(+臨床運用上の指標)

進捗:開始〜実行フェーズ(計画に基づき推進)
トップライン目安:2026年Q4

Phase 4(計画)
RESOLVE(AD:行動症状/忍容性/介護者負担)

対象:AD患者(前向きレジストリ/試験)

狙い:行動症状、忍容性、介護者負担等のアウトカムを示し、将来の規制・ペイヤー議論/処方判断を補強

開始目安:2026年Q1
読出し:進捗に応じてIR更新がカタリスト化

Preclinical(剤形拡張)
ZUNVEYL 舌下(Sublingual)

対象:AD(嚥下困難などの課題を想定した剤形拡張)

評価:比較PK→IND(AD)

PK完了目安:2026年Q2
IND(AD)目安:2026年Q4

Preclinical(神経変性・希少)
ALPHA-0602(Progranulin;ALS)

対象:ALS(ほか神経変性への拡張余地)

規制:ALSでOrphan Drug Designation(FDA)

進捗:前臨床(次の規制ステップは会社アップデート待ち)

パイプライン早見表
パイプライン 対象 臨床フェーズ 規制デザイン 主要評価 安全性(AESI) 用法・用量 / 運用戦略 次のカタリスト(Q) 提携/権利 ポイント(市場評価)
ZUNVEYL®(経口) 軽度〜中等度AD Approved(商業化) 承認済み(商業KPI/適正使用の拡張) 実臨床での忍容性/行動/運用(LTC中心) コリンエステラーゼ阻害薬クラスの忍容性(GI/迷走神経系など)を運用で管理 経口。LTC中心の導入・ペイヤー/施設フォーミュラリの拡大を重視 2026年Q3(CONVERGE)/2026年Q4(BEACON) 中国はパートナーとの独占ライセンス(契約済み) 「LTC×実臨床データ」で差別化を狙う商業ストーリー
CONVERGE(後ろ向き解析) LTCのAD患者(約400例想定) Real-World(解析) 後ろ向きデータ解析(商業/医療経済に直結しやすい) 忍容性、用量、多剤併用、使用実態 観察研究のため薬剤関連AEは実臨床の発生頻度/中止率が焦点 LTC環境での運用実態を定量化 2026年Q3 完了目安 自社主導 「使われ方(dosing/中止/多剤併用)」の定量化がペイヤー/施設で有効
BEACON(実臨床有効性) LTCのAD患者 Real-World(Effectiveness) 実臨床有効性/忍容性の補強(商業材料) 認知・行動・忍容性(+運用指標) 実臨床での中止率/忍容性が重要 LTCでの有効性・ケア負担の示唆を狙う 2026年Q4 トップライン目安 自社主導 「LTCで本当に効く/続けられる」の示し方が最大の再評価点
RESOLVE(Phase 4) AD(行動症状/介護者負担) Phase 4(計画) 前向きレジストリ/試験(将来の規制・ペイヤー議論を補強) 行動症状、忍容性、介護者負担 実臨床に近い集団での忍容性・継続率 長期フォローで「続けやすさ」とアウトカムを示す 2026年Q1 開始目安(以後進捗IRが材料化) 自社主導 「行動症状/介護者負担」を押さえるとLTCの価値訴求が強い
ZUNVEYL 舌下(Sublingual) AD(剤形拡張) Preclinical → IND準備 比較PK→IND(AD) PK、剤形/服用性 全身安全性に加え、剤形由来(味・局所刺激等)の忍容性 嚥下困難などの課題を補う剤形オプション 2026年Q2 PK完了/2026年Q4 IND(AD) 自社主導 「服用性の壁」を越えるとLTCでの採用拡大に直結しやすい
ALPHA-0602(Progranulin;ALS) ALS 前臨床 Orphan Drug Designation(ALS) 前臨床PoC/トランスレーショナル 中枢系/免疫系のAESIは非臨床で精査 投与経路・製剤は会社アップデート待ち (会社アップデート待ち) 自社主導 第2の柱候補だが、まずはIND/FIHの具体化が必要

ポイント
  • 勝ち筋が明確:ZUNVEYL®は承認済み。2026–2027はLTC×実臨床データ(CONVERGE/BEACON/RESOLVE)で「継続率・運用性・行動症状」まで含めた価値訴求を強化。
  • 2026年の最大イベント:2026年Q3(CONVERGE)2026年Q4(BEACON)で、商業評価の根拠となるデータが連続。
  • オプション価値:舌下(PK→IND)が実装されると、LTCでの採用障壁(嚥下/服薬)を下げるストーリーが作りやすい。
  • パイプライン分散:ALPHA-0602(ALS)は前臨床。将来の規制進展(IND/FIH)が出ると別軸カタリストになり得る。
ファンドのポジション

主要ファンドのポジションからの考察を加えて

開発ロードマップ
完了:2024年Q3

ZUNVEYL®:FDA承認 → 商業化フェーズへ

軽度〜中等度ADで承認。以後はLTC中心に処方浸透・実臨床データで差別化を狙う。

2026年 Q1

RESOLVE(Phase 4)開始(計画)

行動症状・忍容性・介護者負担のアウトカムを評価し、将来の規制/ペイヤー議論と商業訴求を補強。

2026年 Q2

ZUNVEYL 舌下:比較PK 完了(計画)

剤形拡張(舌下)のPKを確定し、IND提出に向けた実務を前進。

2026年 Q3

CONVERGE 完了(計画)

LTC(約400例想定)の後ろ向き解析で、忍容性・用量・多剤併用などの実装データを提示。

2026年 Q4

BEACON トップライン(計画)/舌下IND(AD向け)(計画)

LTCでの実臨床有効性(認知/行動/忍容性)をデータ化。並行して舌下の規制ステップ(IND)を進める。

2027年

実臨床データを梃子に商業評価の更新(計画)

運用・継続率・行動症状のエビデンスが揃えば、LTCでの採用拡大(フォーミュラリ/契約)と結びつきやすい。

注目すべきカタリスト
短期(2026年Q1–Q2)
RESOLVE開始、舌下PK完了(比較PK)。

中期(2026年Q3–Q4)
CONVERGE完了(Q3)BEACONトップライン(Q4)、舌下IND(AD向け)。

長期(2027年〜)
実臨床データを踏まえたLTCでの採用拡大、舌下剤形の臨床入り、ALS前臨床(ALPHA-0602)の規制前進(IR待ち)。