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【IMGN】ImmunoGen のパイプラインと臨床フェーズ

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承認済み製品 / 現状

承認済み製品:あり(米国)

主力候補:ELAHERE®(mirvetuximab soravtansine-gynx, FRα標的ADC)— FRα高発現のプラチナ抵抗性卵巣がん(PROC)。2022年Q4に迅速承認、2024年Q1に完全承認取得。

補足:次世代FRα ADCの IMGN151(P1)、血液がん向けADC pivekimab sunirine(IMGN632)(P2)などを並行開発(買収後はAbbVieの枠組みに移管)。

主要臨床成績
HR 0.62
OS(MIRASOL, P3)
化学療法に優越

Q1 2024
ELAHERE 完全承認(PROC)

$10.1B
買収総額(AbbVie→IMGN)

Q1 2024
買収クローズ完了

臨床試験パイプライン
市販 / Phase 3完了
ELAHERE®(PROC:FRα高発現)

対象:プラチナ抵抗性卵巣がん(FRα高発現)

モダリティ:抗体薬物複合体(ADC, FRα)

主要評価:MIRASOLでPFS/OSともに優越
OS:HR 0.62
ステータス:2024年Q1 完全承認

Phase 1
IMGN151(次世代FRα ADC)

対象:卵巣がん/子宮内膜がん/子宮頸がん 等

所見:FIH用量漸増→拡大型を進行中(買収後はAbbVie管理)。

位置づけ:ELAHEREの後継/補完候補
次ステップ:拡大型コホートでの活性・安全性確認

ライン拡張候補

Phase 2
pivekimab sunirine(IMGN632, CD123)

対象:BPDCN / AML

所見:BPDCNでBTD取得、複数P2で検証。

モダリティ:ADC(CD123)
次ステップ:併用/拡大型の最適設計検討

パイプライン早見表
パイプライン 対象 臨床フェーズ FDA評価 市場規模イメージ 市場評価
ELAHERE®(mirvetuximab, FRα ADC) PROC(FRα高発現) 市販(迅速承認→2024年Q1 完全承認 Accelerated Approval(2022年Q4)→ Full Approval(2024年Q1) 中〜大:FRα高発現のサブセットに特化 P3(MIRASOL)でPFS/OS優越(OS HR 0.62)。
標準治療選択肢として定着見込み。
IMGN151(次世代FRα ADC) 卵巣/子宮内膜/子宮頸がん Phase 1 中:FRα領域の適応拡大余地 FIH進行中。ELAHEREの後継/補完として期待。
pivekimab sunirine(IMGN632, CD123) BPDCN / AML Phase 2 BPDCNでBTD取得 ニッチ〜中:希少血液がん中心 単剤/併用の最適化で承認経路を探索。

買収のポイント

AbbVieは、PROCで生存利益を示した初の標的薬である ELAHERE を中核に、固形腫瘍ADCポートフォリオの強化適応拡大(PICCOLO/GLORIOSA等)の機会を評価。併せてIMGN151(P1)/pivekimab(P2)でADCの裾野拡張を図る戦略でした。一方、非中核の共同ADC(IMGC936等)は早期に整理し、選択と集中を実施。

年表(ELAHERE / mirvetuximab soravtansine)
日付 フェーズ / イベント 内容 所要期間(該当)
2012/05/31 Phase 1 登録 First-in-Human(用量漸増→拡大)開始。
2015/05/30 ASCO 2015 拡大コホートで有効性シグナル、RP2D確立。
2016/12/28 査読(JCO) Phase 1拡大の単剤成績を公表。
2017/01/26 FORWARD I 開始 無作為化P3(ELAHERE vs 化学療法)。
2019/03/01 FORWARD I TL 主要PFS未達。 約25か月(開始→TL)
2020/05/15 SORAYA 設計/登録履歴 単群P3(主要:ORR)。
2021/11/30 SORAYA TL 主要ORR達成。 約18か月(登録履歴→TL)
2022/03/19 SORAYA フルデータ SGOで詳細発表。
2019/12/17 MIRASOL 設計発表 無作為化P3(確認試験)。
2020/02/03 MIRASOL 登録開始 初回被験者登録。 約1.5か月(設計発表→開始)
2023/05/03 MIRASOL TL PFS/OS/ORRで有意に優越。 約39か月(開始→TL)
2022/11/14 FDA 加速承認 FRα高発現の白金抵抗性卵巣がんで承認(伴侶診断同時)。
2024/03/22 FDA フル承認 MIRASOL確認完了に基づき完全承認へ移行。

「ELAHERE」臨床フェーズのポイント

・FORWARD I(GOG 3011, NCT02631876)
最初の無作為化P3(MIRV vs 医師選択の単剤化学療法)。主要評価はPFS。FRα“中等度~高”**を含む集団で実施した結果、全体でも“高発現”事前規定サブセットでも主要未達(後にアッセイの定義や集団の純度が課題に)。

・SORAYA(NCT04296890)
単群P3(レジメン1–3回+ベバシズマブ既治療を必須)で、FRα“高発現”のみを厳密選定(後のVENTANA FOLR1 RxDx基準)。主要評価は ORR(独立評価)で達成し、加速承認のピボタルに。比較群は置かない設計。

・MIRASOL(GOG 3045/ENGOT-ov55, NCT04209855)
確認試験の無作為化P3(MIRV vs 医師選択化学療法)。FRα“高発現”(RxDxアッセイ)のみを対象。主要評価はPFS、主要+鍵副次(OS/ORR)すべてで統計学的有意に優越し、フル承認の根拠に。

FORWARD I(失敗)で課題(集団定義・アッセイ)が見え、

SORAYA(単群)でFRα高発現に絞ってORR達成→加速承認、

MIRASOL(無作為化)でPFS/OS/ORRの優越を示し→フル承認、という二段ロケットです。

「ELAHERE」の臨床フェーズ

2012/05/31

Phase 1 登録(IMGN853-0401 / NCT01609556)

mirvetuximab soravtansine(後の ELAHERE)の初回用量漸増を登録。FRα高発現の再発卵巣がん等で安全性・用量探索を開始。

2015/05/30

ASCO 2015:拡大コホート初公表

単剤で有効性シグナル(ORR)を報告、RP2D=6 mg/kg(AIBW)Q3Wを確立。

2016/12/28

JCO 掲載(Phase 1 拡大コホート)

単剤ORRやmPFSなどの詳細を査読公表。→ Ph3移行の根拠を補強。

2017/01/26

FORWARD I(GOG 3011)初回投与

FRα高発現の白金抵抗性卵巣がんで ELAHERE 単剤 vs 化学療法 を比較する無作為化P3を始動。

2019/03/01

FORWARD I トップライン

主要PFSは未達(全体・事前規定サブセット)。所要(初回投与→TL):約25か月

2020/05/15

SORAYA 登録更新(単群P3)

bevacizumab既治療を条件とする単群P3として実施(主要:ORR)。

2021/11/30

SORAYA トップライン

主要ORR達成(確認済みORR ≈32%)。所要(登録履歴→TL):約18か月

2022/03/19

SORAYA フルデータ(SGO)

n≈106の詳細を学会発表。→ 加速承認申請のコアデータ。

2022/11/14

FDA 加速承認(ELAHERE)

適応:FRα高発現の白金抵抗性卵巣がん(1–3レジメン後)。伴侶診断(Ventana FOLR1 RxDx)同時承認。

2019/12/17

MIRASOL 設計発表

加速承認パスを前提に、無作為化P3(ELAHERE vs 化学療法)を確認試験として計画公表。

2020/02/03

MIRASOL 登録開始(初回被験者)

多国籍で被験者登録を開始。所要(設計公表→開始):約1.5か月

2023/05/03

MIRASOL トップライン

PFS/OS/ORRすべて統計学的有意で化学療法に優越。所要(開始→TL):約39か月

2024/03/22

FDA フル承認

MIRASOL確認完了に基づき、ELAHERE が完全承認へ移行。

買収されるまでの臨床フェーズ
2022年Q4

ELAHERE 迅速承認(PROC)

FRα高発現のプラチナ抵抗性卵巣がんでAA取得。確認試験(MIRASOL)へ。

2023年Q2

MIRASOL(P3)優越達成

PFS/OSで化学療法に対し優越を示す。完全承認の根拠に。

2023年Q4

AbbVieが買収発表

総額約$10.1BでImmunoGen取得を公表。

2024年Q1

買収クローズ / 完全承認

2月に買収完了、3月にELAHEREが完全承認。

買収に向けたカタリスト
短期(〜2023年)
MIRASOL(P3)でのPFS/OS優越データ確立(買収判断の土台)。

中期(2023年後半)
買収条件公表(価格/総額)。ELAHEREの商用軌道と拡大全書の進展。

長期(2024年〜)
買収クローズ→完全承認→適応拡大(PICCOLO/GLORIOSA 等)の継続。